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麻疹主要传播途径|麻疹风暴!麻疹潜伏期长达2周,麻疹症状与预防懒人包

作者: (古诗文网)        2019-02-27 10:40

麻疹风暴!麻疹潜伏期长达2周,麻疹症状与预防懒人包

     

 

                               

“麻”烦了!卫福部疾管署22日公布,国内新增3名麻疹确诊案例,是今年首起就医群聚事件。截至目前国内累计20例麻疹确定病例,约半数为境外移入,疾管属呼吁,今年全球麻疹流行,民众应多加注意防范。新增3名麻疹确诊案例皆在北部,一名30岁男性在越南染麻疹后返台就医,新增3例个案均是他就医时的接触者,包含诊所护理师与陪诊家属,目前皆居家隔离中。疾管署副署长罗一钧说明,经检测发现,指标个案属于高病毒量个案,就医时咳嗽症状明显,其他人处在同一候诊区,可能因此造成感染。

今年是全球麻疹流行年!疾管署吁:施打疫苗预防麻疹

麻疹传染力极强,一名病患可将病毒传染给5个人。罗一钧强调,今年是全球麻疹流行的一年,包含邻近台湾的日本、东南亚国家等国都传出疫情,加上春节、228连假,出国往来频繁,增加病毒传播风险,呼吁民众施打疫苗防范、并做好卫生管理。目前为麻疹好发季节,平时应勤洗手,落实咳嗽礼节,进出医院时记得配戴口罩。一旦出现发烧、鼻炎、结膜炎、咳嗽、红疹等疑似症状,请戴口罩速就医并主动告知接触史。(如有疑问,建议拨打国内免付费防疫专线1922或0800-001922,或上疾管署网站麻疹专区查询)

 

麻疹传染力高

2018年上半年日本麻疹疫严重,10月以后德国麻疹的侵袭更持续上升,每周超过百例,累积总病例数是去年的14倍。德国麻疹又称为“风疹”,是一种急性病毒高传染疾病,会出现轻度发烧、疲倦、鼻咽炎、耳后淋巴结明显肿大,并伴随全身性不规则丘疹,与麻疹或猩红热发疹相似,疹子约维持3天,病征温和。疾管署指出,国内95%以上民众曾感染或已接种过麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗(MMR),一般人感染后大多症状轻微。但孕妇若感染则可能有严重后果,怀孕前期感染可能造成死产、自然流产,胎儿可能发生耳聋、青光眼、白内障、小脑症、智能不足及心脏病等先天性德国麻疹症候群,甚至死亡。

麻疹传染途径、传播方式

麻疹是一种急性、高传染性的病毒性疾病!我国将麻疹列为第二类传染病,是一种急性、且传染力强的病毒性疾病,一个患者可以传染给10余人,目前并没有药物可治疗。在疫苗尚未使用前,超过99%的人都会被感染,几乎每个人的一生中都难逃麻疹侵袭。麻疹传染力极高,可经由空气、飞沫传播,或是直接接触病人的鼻腔或咽喉分泌物感染,距离病患1至2米内皆为飞沫传染范围,病毒可在空气中停留2小时,只要走过,就可能被感染。出疹的前后4天内皆具有传染力,因此有疑似症状者应配戴口罩、实施自我隔离,并通知所在地卫生所协助安排就医。特别建议在麻疹的检验报告尚未出来前或在出疹前后4天内,病患要采隔离措施,以避免传染给没有免疫力的人。

麻疹潜伏期:

以出疹日为计算基准,自感染至出疹约7-18天。

麻疹常见症状

前驱症状包含:

发烧

出疹

鼻炎

结膜炎

咳嗽

发烧3至4天后口腔内出现斑点(柯式斑点)

较严重者会并发中耳炎、肺炎或脑炎

大部分人感染麻疹,若没有并发症,2至3周可痊愈,疹子短暂留下色素沉淀,不致危险。但有约千分之一机率,会有严重并发症,包含肺炎与脑炎。感染麻疹后,约有1、2年时间身体的抵抗力会变差,也比较可能感染其他疾病。

 

麻疹发病症状:

前驱症状:发高烧、鼻炎、结膜炎、咳嗽和在发烧3-4天后口腔下臼齿对面内颊侧黏膜上出现柯氏斑点(Koplik spots)。

红疹:前驱症状3-4天柯氏斑点出现后,会继续发烧,并且再过24-48小时后典型的斑丘疹出现于耳后,再扩散至整个脸面,然后慢慢向下移至躯干第2天和四肢第3天,皮疹在3-4天的时间内会覆盖全身,并持续4-7天;病人出疹时病情最严重,且发烧至最高温;皮疹出现3-4天后,热度与皮疹即开始消退,皮疹退了以后,会出现鳞屑性脱皮及留下褐色沉着。约5~10%之患者因细菌或病毒重复感染而产生并发症,并发症包括中耳炎、肺炎与脑炎。

如何预防麻疹?该打疫苗吗?专家建议这样自保!

所有不曾得过麻疹,或不曾接种麻疹疫苗者,都可能感染麻疹,通常得过麻疹者具终身免疫力;另外,婴儿自母体得来的抗体只能持续6至9个月。疾管署副署长庄人祥于报导中说明,1976年前台湾麻疹曾一度大流行,因此40岁以上的民众大多都有抗体,20岁以下的年轻族群第二剂MMR疫苗接种率已超过97%、保护力还够,反观20至40岁的民众因疫苗保护力减弱,感染风险最高。打疫苗是预防麻疹的最好方法,建议满1岁时及满5岁进入小学前各接种一剂麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗(MMR),其余民众也可自费接种麻疹疫苗。

 

麻疹疫苗防护力在打完疫苗后会逐年降低,现年36岁以下者,若常出国,应评估施打疫苗;37岁以上者较不需担心,尤其47岁以上者,过去都有自然感染,可终身免疫。1岁以下完全没有抗体,应避免出国。近年研究显示,麻疹疫苗有效期约15年,不确定是否曾感染麻疹,或曾接种疫苗,担心抗体减少、消失者,若需前往流行地区,可先就医评估接种需求。目前国内提供满1岁及满5岁的幼儿各一剂公费MMR疫苗;15岁到49岁的育龄妇女若经检测为德国麻疹抗体阴性,可检具德国麻疹抗体阴性报告,至各县市卫生所或预防接种合约院所接种一剂公费MMR疫苗;至于自费市场MMR疫苗目前仍相当充裕,民众如为1981年(含)以后出生之成人若计划前往麻疹流行地区,建议可先洽医师评估自费接种一剂MMR疫苗。




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