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疑似麻疹个案调查表|公卫人应该懂的134问(一)

作者: (古诗文网)        2019-02-27 10:52

 

 1 

问:如果你是疾控中心疫情值班员,接到疫情报告后,应采取哪些措施?

(1)问明疫情发生地、发生时间、波及人口、主要症状、当前医疗救治情况,并作好值班记录;

(2)非医疗卫生机构报告的立即要求疫情发生地卫生院核实情况并上报;

(3)向科室负责人和值班领导汇报;

(4)根据值班领导要求通知应急队员做好应急准备;

(5)准备必要的流调资料供应急队员参考;

(6)作好网络直报的准备。

 2 

问:若你带应急队赴现场调查处置,出发前应做好哪些准备?

(1)人员准备:现场调查组应由专业人员组成,一般应包括流行病学、实验室、临床、健康教育与心理干预、消毒杀虫等专业人员,必要时还可增加其他专业和管理人员。

(2)资料和物资准备:赴现场前应准备必要的资料、物品,包括调查表(必要时需根据初步调查结果,在现场设计调查表)、调查器材、采样和检测设备、相应的试剂和用品、现场用预防控制器材、药品、个人防护用品、相关的专业资料、现场联系信息、电脑、照相机等。

 3 

问:出发前,流行病学调查组应随身携带哪些材料?

流行病学调查组应携带工作方案(预案)、相关调查用表(包括个案调查表、人口构成表、病例一览表、主动搜索登记表、控制意见书等)、调查器材(包括体温表、酒精棉球等)、电脑、个人防护用品等。

 4 

问:到达现场后,流调组应如何开展调查工作?

(1)通过座谈的方式了解疫情的概况、当地历史暴发疫情资料和传染病发病情况以及当地的基本信息;

(2)制订简单的调查计划;

(3)进行队员分工;

(4)根据临床表现和体征,作出病例定义,开展流行病学调查;

(5)进行资料分析,提出病因假设, 进一步调查验证假设;

(6)根据现场情况提出初步处理意见;

(7)布置人员进行健康教育和心理干预;

(8)根据需要做一些补充调查;

(9)根据调查结果适时修正计划和控制措施。

 5 

问:出发前,消杀组应随身携带哪些消杀材料?

(1)消毒工具:根据疫情需要选择使用背负式喷雾器或气溶胶喷雾器、配药桶(10L)、刻度量杯(筒)、天平(秤)、工具箱等;

(2)消杀药品:消毒剂、杀虫药;

(3)防护用品:工作服、隔离服、防护眼镜、口罩、N95 口罩、帽子、手套、长筒胶靴、毛巾、污物袋、电筒、皮卷尺、雨衣等。

 6 

问:到达现场后,消杀组应如何开展工作?

(1)准备必要的消毒器械和记录;

(2)根据流调组的意见,讨论设计消毒杀虫方案;

(3)进行人员分工;

(4)作好现场工作人员的个人防护工作;

(5)采样进行消毒前监测;

(6)指导基层工作人员和疫情发生地开展消杀灭工作;

(7)作好消毒效果监测;

(8)指导医疗机构作好院感控制工作。

 7 

问:出发前,健康教育组应准备哪些材料?

(1)突发公共卫生事件的通稿,可用于大众媒体开展宣传;

(2)突发公共卫生事件的核心信息,可用于制作各种宣传品;

(3)科普讲稿,可用于重点人群的培训、讲座活动;

(4)健康教育效果调查表。

 8 

问:赴现场后,健康教育组应如何开展工作?

(1)准备健康教育知识素材;

(2)制定健康教育工作方案,制作相应的健康教育资料;

(3)进行人员分工;

(4)利用各类媒介开展健康知识宣传;

(5)开展相关疾病健康知识知晓率和行为形成率调查。

 9 

问:出发前,检测组应准备哪些采样材料?

(1)采血用品:一次性注射器、螺口塑料管、带抗凝剂采血管、止血带、棉拭子、酒精、血培养瓶、碘酒;

(2)采集鼻咽拭子用物品:鼻咽拭子、含样本运送液或灭菌生理盐水螺口塑料管、螺口塑料管、棉拭子、一次性纸杯、一次性纸漏斗;

(3)痰液、痰液、呕吐物、尸检组织等保存用:50ml 螺口塑料管;

(4)肛拭标本采集用:棉拭子、灭菌空试管(或装有运送培养基的试管)、灭菌生理盐水、装有增菌液的培养瓶等;

(5)防护用品:长筒靴、防护眼镜、一次性手套、一次性防护口罩、一次性帽子、防护面罩、鞋套、防护隔离衣、白大衣、长筒橡皮手套等;

(6)其他:油性记号笔、污物袋、样品编号标签纸、标本采集记录表、带有冰排的样品保存箱、酒精灯、自封式塑料袋等。

 10 

问:接到疫情报告后,在了解情况的同时应指导报告单位(人)开展哪些工作?

(1)要求对方留住病人,作好病人隔离治疗;

(2)采集必要的检验样品,保护现场;

(3)非医疗卫生机构(人员) 报告的,还应要求对方报告当地卫生院;

(4)如有可能,提供密切接触者名单。

 11 

问:突发公共卫生事件中常用的联系电话有哪些?

视各省情况而定。

 12 

问:《中华人民共和国传染病防治法》规定的传染病分为几类几种?

分为3类39种。

(1)甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱;

(2)乙类传染病(26种):传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾;

(3)丙类传染病(11种):流行性感冒(2013年将甲型H1N1流感纳入流感管理)、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

 13 

问:《中华人民共和国传染病防治法》对乙类传染病种哪些病种采取甲类传染病的预防控制措施?

乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽采取采取甲类传染病的预防控制措施。

 14 

问:新修订的《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》中规定的责任报告单位有哪些?责任报告人有哪些?

责任报告单位:各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构责任疫情报告人:其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生。

 15 

问:责任报告单位和责任疫情报告人对甲类传染病进行网络直报的报告时限是如何规定的?

责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病病人或疑似病人时,应在2小时内将传染病报告卡通过网络报告。

 16 

问:责任报告单位和责任疫情报告人对乙、丙类传染病进行网络直报的报告时限是如何规定的?

责任报告单位和责任疫情报告人发现乙类传染病中肺炭疽、SARS、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时应在2小时内将传染病报告卡通过网络报告;对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后应于24 小时内进行网络直报。

 17 

问:疫情人员在接到疫情报告时应询问哪些内容?

疫情人员在接到疫情报告后应详细询问报告人姓名、联系电话、疫情发生时间、地点、目前发病人数、波及人口、主要症状体征、初步诊断等等。

 18 

问:什么是突发公共卫生事件?突发公共卫生事件根据其形成原因可以分为哪几类?

突发公共卫生事件指突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的突发事件。

根据其形成原因分为六类:生物病原体所致疾病;食物中毒事件;有毒有害因素污染造成的群体中毒、出现中毒死亡或危害;自然灾害;意外事故引起的死亡;不明原因引起的群体发病或死亡。

 19 

问:突发公共卫生事件报告的时限和程序?

突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件应在2 小时内尽快向县级人民政府卫生行政部门报告。接到信息报告的卫生行政部门应当在2 小时内尽快向本级人民政府报告,同时向上级人民政府卫生行政部门报告,并应立即组织进行现场调查确认,及时采取措施随时报告事态进展情况。

 20 

问:突发公共卫生事件报告的内容有哪些?每次报告的原则和内容分别是什么?

突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告。首次报告原则要快,应在结束初步调查后2 小时内完成,主要针对事件的发生、发现过程及事件的特征进行扼要的描述,简要分析对事件性质、波及范围以及危害程度的判断等;进程报告要新,主要用于动态反映某事件调查处理过程中的主要进展、预防控制效果及发展趋势,以及对前期工作的评价和对后期工作的安排或建议;结案报告要全,是在事件调查处理结束后,对整个事件调查处理工作的全面回顾与总结。

 21 

问:突发公共卫生事件是如何分级的?

根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围,划分为一般(Ⅳ级)、较大(Ⅲ级)、重大(Ⅱ级)和特别重大(Ⅰ级)四级。

 22 

问:手与皮肤如何消毒?

用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦,作用1min~3min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴铵溶液浸泡1min~3min。必要时,用0.2%过氧乙酸溶液浸泡,或用0.2%过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。接触污染物品、微生物实验室操作后手的消毒:医护人员接触污染源之前,应戴好一次性手套或乳胶手套,然后进行操作,操作后脱手套用皂液流动水洗净。如手直接接触污物者,操作后应将污染的双手使用含醇或碘手消毒剂搓擦2min再用皂液流动水洗净。

 23 

问:血吸虫病人的粪便应该如何处理?

为防止粪便污染水源,应采用各种方法对粪便作无害化处理。杀灭粪便中血吸虫卵最简便易行的方法是将粪尿混合贮存,夏季35天、冬季710天。也可用以下化学方法杀虫:氨水法每50kg粪尿加15%氨水0.5~1kg, 搅匀,2天后可杀死虫卵。尿素法每50kg粪尿中,加入250g尿素, 搅匀,1 天后可杀死虫卵。敌百虫1/10 万的浓度,在20℃条件下,24h使血吸虫卵不能孵化。

 24 

问:对病人排泄物和呕吐物如何消毒?

病人排泄物和呕吐物:稀薄的排泄物或呕吐物,每1000ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2000ml,搅匀放置2h。无粪的尿液每1000ml加入干漂白粉5g或次氯酸钙1.5g或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液100ml混匀放置2h。成形粪便不能用干漂白粉消毒,可用20%漂白粉乳剂(含有效氯5%),或50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2份加于1份粪便中,混匀后,作用2h。

 25 

问:污水如何消毒?

疫点内的生活污水,应尽量集中在缸、桶中进行消毒。每10L污水加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10ml,或加漂白粉4g。混匀后作用1.5h~2 h,余氯为4mg/L~6mg/L时即可排放。对疫区内污染的生活污水,可使用含氯消毒剂进行消毒。消毒静止的污水水体时,应先测定污水的容积,而后按有效氯80mg/L~100mg/L的量将消毒剂投入污水中(每吨水用有效氯为25%的漂白粉320~400g)。搅拌均匀,作用1h~1.5h。检查余氯在4mg/L~6mg/L时,即可排放。对流动污水的水体,应作分期截流。在截流后,测污水容量,再按消毒静止污水水体的方法和要求进行消毒与检测。符合要求后,放流,再引入并截流新来的污水,如此分期依次进行消毒处理。

 26 

问:饮用水的消毒方法?

水井的消毒:将所需量漂白粉放入容器中,加少许冷水调成糊状,再加适量的水,静置10min。将上清液倒入井水中,用取水桶上下振荡数次,30min后即可使用。一般要求余氯量为0.5mg/L。井水消毒,一般1吨水须含有效氯25%的漂白粉8g左右,如污染严重,用量可加大10倍。

缸水消毒:由于河、湖及塘水的水量大,流动快,饮用水最好采用缸水法处理。当缸水浊度高于3度时,先经洁治处理(混凝沉淀、过滤) 后,再将经洁治处理的水引入消毒缸中进行消毒。消毒时,可使用含氯消毒剂,其用量随水的污染程度而定,一般在4mg/L~8mg/L(每吨水用漂白粉16~32g),作用30min。消毒后,测量余氯,在0.3mg/L~0.5mg/L者,即可饮用。

 27 

问:消毒人员注意事项有哪些?

(1)平时要定期检修消毒工具,出发前,再次检查携带的消毒工具是否齐全无故障,消毒剂是否足够。

(2)应主动取得病家合作和相关人员的配合。选择消毒因子时,应尽量采用物理法消毒。在用化学法消毒时应尽量选择对相应致病微生物杀灭作用良好,对人、畜安全,对物品损害轻微,对环境影响小的消毒剂。

(3)消毒过程中,不得吸烟、饮食。要注意自我保护,既要防止或减少受到消毒因子的伤害又要避免受到微生物感染。

(4)消毒过程中,不得随便走出消毒区域,禁止无关人员进入消毒区内。

(5)消毒应有条不紊,突出重点。凡应消毒的物品,不得遗漏。严格区分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品被再次污染。

(6)携回的污染衣物应立即分类作最终消毒。

(7)清点所消耗的药品器材,加以整修、补充。

(8)填好的消毒记录应及时上报。

 28 

问:消毒面积和体积的计算方法?

取卷尺,一人牵卷尺一端,固定在墙壁一角,另一人拉动卷尺测出室内墙壁的周长(m)。在测算面积时,除空气传播传染病对墙壁消毒的高度需到顶外,其他传染病对墙壁消毒的高度均为2m。




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